"Na minha comunidade é difícil não ver adolescentes entre 15-16 anos grávidas ou como mães jovens", diz Lúcia Aiuba Amade (18).
O parto precoce está associado a maiores riscos para a saúde da jovem mãe. De fato, as complicações da gravidez e do parto são a principal causa de morte em mulheres jovens de 15 a 19 anos.
Gravidez na adolescência muitas vezes força as meninas a abandonar a escola, e colocá-las sob risco de fístula obstétrica.
Lúcia é uma das 783 mentoras treinadas no âmbito do programa "Rapariga Biz". Rapariga Biz foi o primeiro programa conjunto das Nações Unidas sobre a saúde e direitos sexuais e reprodutivos das raparigas em Moçambique liderado pelo Governo, com assistência técnica da UNESCO, UNFPA, UNICEF e UN WOMEN e financiamento da Assistência Sueca para o Desenvolvimento Internacional (SIDA).
Em Moçambique, estima-se que aproximadamente 2300 novos casos de fístula obstétrica ocorrem anualmente. Isto é em grande parte devido às altas taxas de gravidez na adolescência e casamento precoce. De acordo com a Pesquisa IMASIDA 2015 do Ministério da Saúde, 46% das meninas entre 15 e 19 anos estão grávidas ou são mães e 48% 48% das meninas são casadas antes de 18 anos (DHS 2011).
Assim, a Rapariga Biz pretende atingir 1 milhão de meninas e mulheres jovens de 10 a 24 anos entre 2016-2020 para abordar a particular situação premente das raparigas e mulheres jovens nas províncias de Nampula e Zambézia.
Mentoras a Prevenir Fístula Obstétrica
"Nossas comunidades carecem de informações sobre a fístula obstétrica, e as meninas e mulheres jovens são as únicas a suportar as consequências. Aqueles que vivem com fístula obstétrica são isoladas e discriminadas. Podemos ajudar a prevenir esta complicação nascimento infantil sob Rapariga Biz", diz Lúcia Aiuba Amade.
Cada mentora a liderar uma sessão com cerca de 30 meninas adolescentes entre 10-14 anos ou 15-19 anos por semana durante 6 meses num Espaço Seguro na comunidade identificada pelas meninas e mulheres jovens.
A Rapariga Biz atingiu um total de 23518 meninas no seu primeiro ano de implementação.
No espaço seguro aprendem e discutem sobre habilidades para a vida, solidariedade, direitos humanos - incluindo o direito de viver livre de violência e casamento infantil. A saúde reprodutiva sexual, as consequências da gravidez precoce e como preveni-la é outro foco central.
A fístula obstétrica tem sua própria sessão: "Precisamos de garantir que as meninas e mulheres jovens compreendam as causas e as consequências da fístula obstétrica para capacitá-las a fazer escolhas informadas e atrasar a primeira gravidez", diz Amina Carlos António (22).
Promovendo os Direitos das Adolescentes
"A chave para a eliminação da fístula obstétrica é a prevenção, especificamente através da prevenção do casamento infantil e da gravidez na adolescência, que está no centro dos nossos esforços como o UNFPA visando as raparigas mais vulneráveis e as jovens mulheres. É essencialmente sobre os seus direitos à saúde e à vida", diz Bettina Maas, Representante do UNFPA.
A capacidade das raparigas e das mulheres para controlar a sua própria fertilidade é fundamental para o seu empoderamento e igualdade.
Para além dos esforços de prevenção, o UNFPA está a apoiar o Governo na garantia da disponibilidade de serviços de tratamento e reinserção social para as raparigas e mulheres que vivem com fístula obstétrica.
Em Moçambique, o Dia Internacional para Eliminar a Fístula Obstétrica é comemorado nos Espaços Seguros de Rapariga Biz em Nampula e na Zambézia pelas mentoras através da sensibilização, discussão e teatro com foco na prevenção.
Algumas mentoras também estão na rádio e televisão hoje para defender a eliminação desta violação dos direitos humanos através da prevenção do casamento de crianças e da gravidez na adolescência - com um apelo às famílias e comunidades para permitir que as meninas e mulheres jovens a fazer escolhas informadas sobre suas vidas.