Formação em resposta a surtos reforça o controlo da cólera em Moçambique

MAPUTO, Moçambique – O Dr. Cremildo Rajabo recuperou a confiança ao entrar no centro de tratamento de cólera no distrito de Lichinga, no norte de Moçambique, uma das áreas mais atingidas pelo surto.

“Tenho experiência na gestão de casos de cólera na minha província desde 2012, mas a dinâmica de trabalho é completamente diferente durante os surtos. Temos que trabalhar muito rápido e muitas vezes ficamos sobrecarregados, pois ainda temos que cuidar dos pacientes fora dos centros”, explica.

Apesar dos desafios do modo acelerado de resposta a emergências, o Dr. Rajabo diz que está agora melhor equipado para lidar com as exigentes tarefas de controlo de surtos.

Responsável pela vigilância epidemiológica na Direcção Provincial de Saúde no Niassa, onde Lichinga está localizada, o Dr. Rajabo estava entre os 220 profissionais de saúde recentemente formados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em aspectos-chave da resposta. Isso incluía como vigilância de doenças, prevenção de infecções e medidas de controlo também, como cuidados clínicos que se revelam fundamentais para reforçar os esforços do país para acabar com o surto de cólera em curso.

Desde que os primeiros casos de cólera foram registados no Niassa, em Setembro de 2022, o surto a nível nacional espalhou-se por 37 distritos em 7 das 11 províncias de Moçambique, com 18.482 casos e 90 mortes notificados até 27 de Março.

“A formação ensinou-me os diferentes componentes da resposta ao surto e as medidas necessárias a tomar para resolver problemas de água e saneamento durante e após um surto”, diz o Dr. Rajabo, salientando que manter uma lista atualizada de todos os casos permite uma análise precisa. e classificação dos casos, que é crucial para uma melhor compreensão geral da dinâmica do surto.

Os profissionais de saúde também foram formados para desenvolver planos de contingência multirriscos para facilitar respostas rápidas a emergências, que podem ser adaptados a contextos locais específicos.

“Embora o objectivo principal continue a ser a prevenção de emergências, a formação dotou os profissionais de saúde com as competências necessárias para responder à saúde pública e outras emergências”, observa o Dr. José Alberto Manuel, Director da Direcção Provincial de Saúde do Niassa.

A OMS, em colaboração com a UNICEF, Médicos Sem Fronteiras e o Instituto Nacional de Gestão e Redução do Risco de Desastres de Moçambique, apoiou a criação do centro de tratamento da cólera no distrito de Lichinga, que está totalmente operacional desde o início de Dezembro de 2022.

A gestão adequada dos casos, especialmente a utilização precoce de soluções de reidratação oral e a rápida reidratação intravenosa de pacientes que sofrem de desidratação grave, ajudou a reduzir significativamente as taxas de mortalidade por cólera. Até 7 de Março, 1.577 do total de 1.592 pacientes de cólera admitidos no centro de tratamento recuperaram totalmente, com apenas oito mortes registadas.

O Dr. Rajabo diz que a OMS e outros parceiros foram extremamente receptivos e ansiosos por ajudar quando o plano para estabelecer centros de tratamento da cólera nos sete distritos afectados da província do Niassa foi discutido pela primeira vez. “Na época, enfrentávamos desafios, incluindo a falta de suprimentos e equipamentos médicos”, lembra ele.

Além da formação, a OMS forneceu tendas, kits de tratamento da cólera e material médico, juntamente com serviços de transporte de profissionais de saúde para os centros.

O Dr. Israel Gebresillasie, Oficial de Emergências de Saúde da OMS em Moçambique, diz que desde que o Ciclone Freddy atingiu o país pela segunda vez, em 11 de Março, eles têm lutado com danos extensos às infra-estruturas e instalações de saúde, agravados por um aumento preocupante de novos casos de cólera.

“Ter profissionais de saúde formados é uma mais-valia para a resposta, e a OMS está a trabalhar em conjunto com o Ministério da Saúde de Moçambique e com os serviços de saúde provinciais e distritais, para controlar o surto”, afirma.