Treinamento de resposta a surtos reforça o controle da cólera de Moçambique

MAPUTO, Moçambique - Dr. Cremildo Rajabo tem sua confiança renovada ao entrar no Centro de Tratamento da Cólera, no distrito de Lichinga, no norte de Moçambique, uma das áreas mais afetadas pelo surto.

“Tenho experiência em gerir casos de cólera em minha província desde 2012, mas a dinâmica do trabalho é completamente diferente durante os surtos; Temos que trabalhar muito rápido e muitas vezes estamos sobrecarregados, pois ainda precisamos cuidar de pacientes fora dos centros”, explica.

Apesar dos desafios do modo de resposta em emergência em ritmo acelerado, o Dr. Rajabo diz que agora está melhor equipado para lidar com as exigentes tarefas de controle de surtos.

Responsável pela vigilância epidemiológica na Diretoria de Saúde Provincial em Niassa, onde Lichinga está localizada, o Dr. Rajabo estava entre os 220 profissionais de saúde recentemente treinados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em aspectos-chave da resposta, como vigilância de doenças, prevenção de infecções e medidas de controle e também como cuidados clínicos que se mostram críticos para reforçar os esforços do país para encerrar o surto de cólera em andamento.

Desde que os primeiros casos de cólera foram registrados em Niassa em setembro de 2022, o surto em nível nacional se espalhou para 37 distritos em 7 das 11 províncias de Moçambique, com 18.482 casos e 90 mortes relatadas em 27 de março.

"O treinamento me ensinou os diferentes componentes da resposta do surto e as medidas necessárias a serem tomadas para resolver problemas de água e saneamento durante e após um surto", diz o Dr. Rajabo apontando que a manutenção de uma lista atualizada de todos os casos permite análises precisas e classificação de casos que são cruciais para uma melhor compreensão geral da dinâmica do surto.

Os profissionais de saúde também foram treinados para desenvolver planos de contingência de vários risco para facilitar respostas rápidas a emergências, que podem ser adaptadas a contextos locais específicos.

"Embora o objetivo principal permaneça para evitar emergências, o treinamento equipou os profissionais de saúde com as habilidades necessárias para responder à saúde pública e outras emergências", observa o Dr. José Alberto Manuel, diretor da Diretoria de Saúde Provincial de Niassa.

OMS, em colaboração com o UNICEF, Médecins Sans Frontières e o Instituto Nacional de Gestão e Redução de Riscos de Desastres de Moçambique, apoiou o estabelecimento do Centro de Tratamento da Cólera no distrito de Lichinga, que está totalmente operacional desde o início de dezembro de 2022.

O manejo de casos apropriado, especialmente o uso precoce de soluções de reidratação oral e a rápida reidratação intravenosa de pacientes que sofrem desidratação grave, ajudaram a reduzir significativamente as taxas de mortalidade por cólera. Em 7 de março, 1577 do total de 1592 pacientes com cólera admitidos no centro de tratamento haviam se recuperado total, com apenas oito mortes registradas.

O Dr. Rajabo diz que quem e outros parceiros foram extremamente receptivos e ansiosos para ajudar quando o plano de estabelecer centros de tratamento da cólera nos sete distritos afetados da província de Niassa foi discutido pela primeira vez. "Na época, estávamos enfrentando desafios, incluindo a falta de suprimentos e equipamentos médicos", lembrou o Dr. Rajabo.

Além do treinamento, que forneceu tendas, kits de tratamento de cólera e suprimentos médicos, além de serviços para transportar profissionais de saúde para os centros.

O Dr. Israel Gebresillasie, oficial de emergências da OMS em Moçambique, diz que, desde que o ciclone Freddy atingiu o país pela segunda vez em 11 de março, eles estão enfrentando danos extensos à infraestrutura e unidades de saúde, agravadas por um aumento preocupante em novos casos de cólera .

"Ter treinado profissionais de saúde é um trunfo para a resposta e que está trabalhando ao lado do Ministério da Saúde de Moçambique e serviços provinciais e distritais de saúde, para controlar o surto", afirma confiante Dr. Israel.