A evidência é clara: a importância das enfermeiras de saúde materno-infantil para salvar vidas

Maputo, Moçambique - As enfermeiras de saúde materno-infantil em Moçambique desempenham um papel fundamental na melhoria, parto e apoio à saúde sexual, reprodutiva, materna, neonatal e infantil para as mães e seus bebês. Principalmente nas comunidades rurais, ter acesso a uma parteira pode fazer toda a diferença na saúde da mãe e da criança durante a gravidez e antes e depois do parto.

Como as parteiras estão apoiando as mães durante a COVID-19

Ana Paula Francisco Andrade é enfermeira de SMI que trabalha no Hospital Distrital de Mossurize na província de Manica, Moçambique. Ela observa alguns dos problemas que as mulheres grávidas enfrentam ao ir ao hospital:

“A longa distância de suas casas até o hospital tem sido difícil, mas nós as encorajamos a viajar e as lembramos da importância do atendimento pré- e pós-natal”.

Ao celebrarmos o Dia Internacional da Parteira, nos juntamos as enfermeiras de saúde materno-infantil de todo o mundo para celebrar seu papel e importância, muitas das quais são as cuidadoras principais de milhões de mulheres e bebês recém-nascidos antes, durante e depois do parto.

O tema deste ano é oportuno, pois as comemorações do dia coincidem com o lançamento do Relatório sobre a Situação Mundial da Obstetrícia de 2021. Co-liderado pelo UNFPA, OMS e a Confederação Internacional de Parteiras, o relatório fornece evidências e análises atualizadas sobre o impacto das enfermeira de SMI em salvar vidas, melhorar a saúde e fortalecer os sistemas de saúde.

Ao ajudar a facilitar uma nova vida no mundo, as parteiras colocaram suas próprias vidas em risco em tempos de COVID-19. Durante a pandemia, elas foram além - às vezes literalmente - para alcançar o difícil de alcançar, fazendo visitas domiciliares ou viajando longas distâncias por meio de brigadas móveis e, às vezes, com equipamento de proteção individual limitada.

Esses esforços se mostraram valiosos para as mulheres, especialmente durante as complicações da pandemia da COVID-19, que criou desafios extras para as mulheres que dão à luz em termos de segurança, mobilidade para acessar os serviços de saúde e os custos associados ao deslocamento para os centros de saúde.

"Educamos as mulheres para acompanhar o parto institucional apesar dos desafios e ao ouvir isso, elas percebem a importância porque seus vizinhos que costumam tentar o parto fora do hospital enfrentam dificuldades”, compartilha Ana Paula.

Isabel, 19, que deu à luz recentemente num centro de saúde na província de Manica partilha que "muitas informações falsas podem ser compartilhadas para desencorajar o nascimento institucional, particularmente durante a pandemia da COVID-19; Inclusive que alguém pode contrair o COVID-19 se tiver um parto num centro de saúde, mas não necessariamente”.

A Experiência do Parto Assistido por Enfermeira de SMI

O UNFPA apoia o Governo de Moçambique para equipar e apoiar enfermeiras de saúde materno-infantil enquanto elas continuam a salvar vidas. O Relatório sobre o Estado da Obstetrícia no Mundo de 2021 mostra que o aumento do investimento em enfermeira de SMI pode salvar até 4,3 milhões de vidas todos os anos, evitando 67% das mortes maternas, 64% das mortes neonatais e 65% dos natimortos.

Conforme descrito por Sabina, uma nova mãe de 21 anos, ter acesso a enfermeiras de saúde materna em meio à pandemia a ajudou imensamente durante a gravidez e o parto de um bebê saudável:

"Durante a COVID-19, o mais difícil era o uso de máscaras. Eu tive muita dificuldade em respirar e sempre tive que tirar minha máscara. O que me motiva a continuar é cuidar e apoiar meu bebê recém-nascido. As enfermeiras que estiveram presentes durante o parto me ajudaram muito até o último momento”.

As estatísticas mostram que as enfermeiras de saúde materna atendem 73% dos nados vivos em Moçambique; essa dinâmica deve continuar para atingir a meta de zero mortes maternas evitáveis ​​(IMASIDA, 2015).

O apoio de enfermeiras e familiares é extremamente importante para uma gravidez segura e bem-sucedida. Sabina pode dizer que teve grande apoio de ambos. Seu marido, Domingo, descreve sua mentalidade para apoiar sua esposa durante a gravidez.

"Alguns maridos, quando suas esposas estão grávidas, não têm cuidado especial e amor por elas. Em algum ponto, o nível de amor desce. Qual é a mensagem para outros maridos? Eu olho com muito cuidado quando uma mulher está grávida. Tento por todos os meios não os incomodar, pois isso pode criar estresse e ter efeitos negativos tanto para a mãe quanto para o feto”.

A educação contínua e integração de rapazes e homens no processo de facilitação da saúde materna e neonatal é importante para a melhoria contínua da saúde sexual e reprodutiva para mulheres e raparigas em Moçambique.

O impacto das enfermeiras de SMI na saúde materna

Dados de Moçambique (Censo de 2017) mostram que a mortalidade infantil diminuiu substancialmente nos últimos anos de 93,6 por 1.000 nascimentos em 2007 para 67,3 por 1.000 em 2017, em parte devido ao trabalho das enfermeiras de SMI em todo o país.

O Dia Internacional da Parteira é importante para reconhecer todos os esforços e apoio que as enfermeiras de SMI oferecem às mulheres e raparigas em todo o mundo. Os dados de Moçambique e histórias pessoais como a de Sabina reforçam seu papel crucial na melhoria dos resultados de saúde materna e neonatal, e quanto trabalho ainda precisa ser feito para alcançar a meta de zero mortes maternas evitáveis.

Parteiras e enfermeiras de saúde materno-infantil salvam vidas. 4,3 milhões de vidas salvas. Todos os anos. A evidência é clara e as histórias falam da alma. Vamos continuar a trabalhar juntos para garantir que elas sejam bem apoiadas, treinadas e equipadas agora e além.

*O apoio financeiro vem através de um fundo fiduciário de multi-doadores Reproductive Health Commodity Security II.